ارتفاع ضغط الدم .. أسبابه وأعراضه وعلاجه
ما هو ارتفاع ضغط الدم
هو مجموعة من الحالات المصحوبة بزيادة مطولة للضغط في الدورة الدموية الجهازية ، ويتم تحديد ضغط الدم من خلال كمية الدم التي يضخها القلب وكيف تتفاعل معها جدران الشرايين.ارتفاع ضغط الدم، المعروف أيضًا باسم ارتفاع ضغط الدم الأولي أو ارتفاع ضغط الدم الأساسي، يشير إلى زيادة طويلة الأمد في ضغط الدم في الشرايين، يتم قياس ضغط الدم على شكل رقمين، وهما القياس الأعلى (الانقباضي) والقياس الأدنى (الانبساطي)، ويتم تعبير ضغط الدم بوحدة مليمتر الزئبق (مم زئبق)، على سبيل المثال "120/80 مم زئبق".
يُعتبر ارتفاع ضغط الدم أمرًا خطيرًا، حيث يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة مثل أمراض القلب والأوعية الدموية والسكتات الدماغية والأمراض الكلوية، يتأثر ارتفاع ضغط الدم بعوامل متعددة، بما في ذلك التغذية غير الصحية، والنشاط البدني القليل، والسمنة، والتوتر النفسي، والعوامل الوراثية.
تعتبر الرقابة الجيدة على ضغط الدم هامة للحفاظ على صحة القلب والأوعية الدموية، ويُنصح عادةً بتبني نمط حياة صحي، بما في ذلك التغذية الجيدة، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، والتخفيف من التوتر، وتجنب التدخين وعدم تناول الكحول، قد يكون من الضروري أيضًا تناول الأدوية الموصوفة للسيطرة على ضغط الدم إذا كان مرتفعًا بشكل مستمر.
ارتفاع ضغط الدم شائع جدا ويؤثر بشكل كبير على نوعية الحياة ، وقد يعيش المصاب بهذا المرض لسنوات مع ارتفاع ضغط الدم ولا يعرف ذلك ، في الوقت نفسه ، يؤدي عدم التحكم في ضغط الدم إلى زيادة خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة ، بما في ذلك الذبحة الصدرية والسكتة الدماغية والنوبات القلبية.
وقد يتطور ارتفاع ضغط الدم على مدى سنوات عديدة ويؤثر في النهاية على العديد من الأعضاء الحيوية في الجسم ، و لحسن الحظ ، من السهل اكتشاف ارتفاع ضغط الدم ، وبالتالي التحكم في مخاطر حدوث مضاعفات وتقليلها.
أعراض ارتفاع ضغط الدم
قد لا يشعر الكثير من الناس بأي إحساس عندما يرتفع ضغط الدم لديهم ، حتى لو كانت أرقام الضغط مرتفعة بشكل خطير ، كما يمكن أن يعاني بعض الأشخاص المصابين بإرتفاع ضغط الدم من صداع ضغط مطول ودوخة ونزيف في الأنف.الأعراض الشائعة لارتفاع ضغط الدم هي:
▪︎ طنين الأذن.
▪︎ صداع الراس.
▪︎ احمرار الوجه.
▪︎ الإصابة بالدوخة و الدوار.
▪︎ خفقان القلب.
▪︎ ضعف الذاكرة.
▪︎ التعرق الغزير.
▪︎ نوبات النبض في الرأس.
▪︎ الإحساس بقشعريرة.
▪︎ انتفاخ حول العينين.
▪︎ نوبات من التهيج والقلق.
▪︎ رؤية أجسام سوداء طائفة أمام العيون "الذباب".
▪︎ إرهاق مستمر ، انخفاض في الأداء ، شعور بنقص النوم المنهجي
▪︎ خدر أو تنميل وتورم في أصابع اليدين والقدمين.
أسباب ارتفاع ضغط الدم
ينقسم ارتفاع ضغط الدم إلى نوعين:▪︎ ارتفاع ضغط الدم (أو ضغط الدم المرتفع) اكثر نوع شائع ويكون في كثير من الأحيان دون سبب ، وتَطَوَّر على مر السنين ، وتزيد خطورته مع التقدم في السن.
▪︎ هناك ارتفاع ضغط الدم الثانوي يحدث في الخلفية لِتَطور أي مرض (الكلى ، وأجهزة الغدد الصماء ، وتوقف التنفس أثناء النوم).
الأسباب المميزة التي تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم وهي كالتالي:
▪︎ الشيخوخة (التقدم في العمر يزيد من فرصة الاصابة بارتفاع ضغط الدم).
▪︎ تاريخ عائلي للمرض (ارتفاع ضغط الدم من الوالدين أو أقارب آخرين).
▪︎ النظام الغذائي غير السليم كالمدومة على تناول أطعمة عالية في الملح والدهون.
▪︎ عدم ممارسة الرياضة.
▪︎ زيادة الوزن والسمنة.
▪︎ اضطرابات النوم.
▪︎ الأمراض المزمنة (مرض الكلوي المزمن، واضطرابات الغدد الصماء والسكري، وارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم).
▪︎ العرق (على سبيل المثال ، الأمريكيون الأفارقة معرضون لخطر أكبر).
▪︎ الجنس (في منتصف العمر يتطور ارتفاع ضغط الدم في كثير من الأحيان عند الرجال ، عند كبار السن - عند النساء ، وكذلك النساء اللائي يعانين من ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل أكثر عرضة لارتفاع ضغط الدم الشرياني في سن الشيخوخة).
▪︎ بعض الأدوية (موانع الحمل ومزيلات الاحتقان ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومضادات الاكتئاب).
▪︎ ضغط عصبى.
▪︎ التدخين.
▪︎ الإدمان على شرب كحول.
▪︎ الحرمان من النوم ، العمل الليلي.
غالبا ما يُشار إلى ارتفاع ضغط الدم على أنه "القاتل الصامت" نظرا لعدم ظهور الأعراض الصريحة ، و في بعض الحالات (خاصة عندما يصل ضغط الدم إلى مستوى عال بشكل خطير) ، قد يشكو الشخص من الصداع ونزيف الأنف وضيق التنفس ، و كثير من الناس لا يربطون هذه الأعراض بقراءات غير طبيعية لضغط الدم لأنهم ليسوا معتادين على مراقبة ضغط الدم بشكل دوري مع الطبيب أو في المنزل.
هل ارتفاع ضغط الدم خطير؟
إن ارتفاع ضغط الدم يزيد من خطر الاصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية ومرض القلب التاجي ، ومرض الشريان المحيطي ، تمدد الأوعية الدموية الأبهري ، والفشل الكلوي ، والخرف الوعائي ، ومتلازمة التمثيل الغذائي ، ضعف البصر ، ومضاعفات الحمل (ما قبل تسمم الحمل).كم مرة يجب قياس ضغط الدم؟
كقاعدة عامة يقاس عند زيارة طبيب (المعالج) ، وليس من الضروري زيارة اختصاصي لهذا المرض ، وهو ما يكفي لضمان أن يتم قياس الضغط مرة على الأقل كل سنة ، بدءا من سن 18 سنة (مع ضغط الدم الطبيعي وليس عند الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية) .الأشخاص الأكبر من 40 عاما من العمر، هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بإرتفاع ضغط الدم ، لهذا يجب عليهم عدم إهمال القيام بقياس ضغط الدم لديهم في منشأة صحية على الأقل مرة واحدة في السنة ، فإذا ثبت تشخيص ارتفاع ضغط الدم الشرياني أو كان الشخص لديه عوامل خطر أخرى لتطوير أمراض القلب والأوعية الدموية ، فمن المستحسن قياس ضغط الدم في كثير من الأحيان و عدم إهمال مراقبته في المنزل.
أما بالنسبة للأطفال من 3 سنوات وما فوق ، يتم قياس ضغط الدم لديهم بانتظام .
علاج ارتفاع ضغط الدم
يعتمد علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني على تعديل نمط الحياة ، والمراقبة المستمرة لضغط الدم ، واستخدام الأدوية الخافضة للضغط (الأدوية التي تقلل الضغط) - واحد أو أكثر ، بناءا على الحالة الفردية للمريض.الأدوية الموصوفة لارتفاع ضغط الدم تشمل: مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، مثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 ، حاصرات قنوات الكالسيوم ، مدرات البول ، حاصرات بيتا ، حاصرات ألفا ، حاصرات ألفا بيتا. في معظم الحالات ، لا تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية ، ومع ذلك ، لا ينبغي لك العلاج الذاتي ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب الذي سيختار دواءا فعالا ويصف نظاما لإدارته ، من المهم اتباع جميع التوصيات ومراعاة الجرعة وعدم تخطي تناول الدواء.
عند تشخيص ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، يتم توفير صورة دقيقة لمؤشرات ضغط الدم لدى المريض من خلال مراقبة ضغط الدم على مدار 24 ساعة (ABPM).
يستبعد ABPM أيضا عامل الصدفة ، وتشويه مؤشرات BP الحقيقية (ما يسمى بمتلازمة "المعطف الأبيض" أو ارتفاع ضغط الدم "المعطف الأبيض") ، ويسجل التغيرات غير المحسوسة في BP (على سبيل المثال ، أثناء النوم) ، كما أوصت جمعية القلب الأمريكية بهذه الدراسة لتأكيد تشخيص ارتفاع ضغط الدم.