تحليل شامل لوجع الأذن لدى الأطفال: الأسباب والأعراض والعلاج

وجع الأذن لدى الأطفال: فهم الأسباب المحتملة وتعرف على الأعراض واكتشف أفضل الخيارات للعلاج

يعد وجع الأذن من المشاكل الصحية الشائعة التي يتعرض لها الأطفال في مراحل مختلفة من حياتهم، وهو مصدر قلق وتوتر كبير لدى الأهل والمربين، حيث يمكن أن يؤثر على نوم الطفل ونموه الصحي، ويزيد من احتمالية الإصابة بالتهابات الأذن المزمنة والمضاعفات الصحية الأخرى، ويعود سبب وجع الأذن لدى الأطفال إلى عدة عوامل، منها العدوى الفيروسية أو البكتيرية، وانسداد الأنابيب السمعية، واضطرابات في الأسنان، والتهاب الحنجرة، وغيرها، ومن خلال هذا الموضوع سنقدم تحليل شامل لوجع الأذن لدى الأطفال وتوعية الأهل والمربين حول الأسباب المحتملة والعلاجات المناسبة التي يمكن أن تخفيف معاناة الطفل وتحسين جودة حياته الصحية والنمائية.

سبب وجع الأذن لدى الأطفال

يوجد العديد من الأسباب المحتملة لوجع الأذن لدى الأطفال، ومن أهمها:
▪︎ التهاب الأذن الوسطى:
التهاب الأذن الوسطى هو حالة تحدث عندما يتم التهاب منطقة الأذن الوسطى، وهي المساحة التي تقع خلف طبلة الأذن الخارجية، يعد التهاب الأذن الوسطى من أكثر الحالات الشائعة التي تصيب الأطفال، ولكنه قد يحدث أيضًا لدى البالغين.
تتسبب العدوى البكتيرية أو الفيروسية في التهاب الأذن الوسطى. قد تنتقل العدوى إلى الأذن الوسطى من الجهاز التنفسي العلوي، مثل نزلات البرد أو الإنفلونزا، أو قد تنتشر من البكتيريا المتواجدة في الحلق. يمكن أن يسبب انسداد أنابيب الأذن الوسطى الذي يؤدي إلى تجمع السوائل في الأذن الوسطى ويسبب الالتهاب.
تتضمن أعراض التهاب الأذن الوسطى الشائعة:
- وجع في الأذن، وقد يكون حادًا ومستمرًا.
- ضغط أو امتلاء في الأذن.
- خلل في السمع أو الصوت المباشر.
- ارتفاع في درجة حرارة الجسم.
- تورم أو احمرار خلف الأذن.
قد يتطلب التشخيص المؤكد للتهاب الأذن الوسطى مراجعة الطبيب، وغالبًا ما يتم فحص الأذن والتاريخ الطبي للمريض، في بعض الحالات، يمكن أن يكون هناك حاجة لفحص الأذن باستخدام أدوات خاصة أو إجراء اختبارات إضافية مثل الصور الشعاعية.
عادةً، يتم علاج التهاب الأذن الوسطى باستخدام مضادات حيوية في حالة العدوى البكتيرية، ومسكنات الألم لتخفيف الألم والتورم، وقد يوصي الطبيب أيضًا بوضع ضمادة سمعية لتسهيل التهوية وتصريف السوائل إلى الخارج.

▪︎ التهاب الأذن الخارجية:
التهاب الأذن الخارجية هو حالة تحدث عندما يتم التهاب الجزء الخارجي من الأذن، وهو الممر الذي يمتد من الطبلة الأذنية إلى الجزء الخارجي من الأذن، ويعد التهاب الأذن الخارجية شائعًا وغالبًا ما يكون نتيجة للعدوى البكتيرية أو الفطرية.
تتسبب العوامل التالية في زيادة خطر الإصابة بالتهاب الأذن الخارجية:
- تعرض الأذن للرطوبة المستمرة، مثل السباحة المتكررة.
- إصابة في الأذن أو تهيجها، مثل خدش أو جروح صغيرة.
- استخدام أدوات غير نظيفة لتنظيف الأذن، مما يؤدي إلى تهيج الجلد.
تتضمن أعراض التهاب الأذن الخارجية الشائعة:
- ألم حاد في الأذن، يمكن أن يزداد عند لمس الأذن.
- احمرار وتورم في القناة السمعية الخارجية.
- إفرازات من الأذن، قد تكون صفراء أو خضراء أو قاتمة.
- حكة شديدة في الأذن أو حولها.
- انزعاج أو ضيق في الفك.
إذا كان طفلك يعاني من أعراض تشير إلى التهاب الأذن الخارجية، فمن الأفضل مراجعة الطبيب للحصول على تشخيص وعلاج مناسب، فقد يقوم الطبيب بتفحص الأذن والتاريخ الطبي للمريض، ويمكن أن يكون العلاج يشمل مضادات حيوية موضعية أو فموية للتخلص من العدوى البكتيرية، ومسكنات الألم لتخفيف الأعراض، وقد يوصي الطبيب أيضًا بتطبيق قطرات أذن موضعية للتهدئة والتخفيف من الحكة والالتهاب.

▪︎ التهاب الحنجرة:
نعم، قد يؤدي التهاب الحنجرة إلى التهاب في الأذن في بعض الحالات، وتكمن العلاقة بين التهاب الحنجرة والأذن، في الحقيقة أن هناك أنابيب صغيرة تربط الحنجرة بالأذن الوسطى، وتسمى أنابيب أوستاخان، و هذه الأنابيب تساعد على توازن الضغط في الأذن الوسطى وإعادة تهوية الأذن.
عندما يحدث التهاب في الحنجرة، قد يؤدي ذلك إلى تورم في الأنابيب الأوستاخانية، وبالتالي تضيقها أو إغلاقها جزئيًا، وهذا الانسداد يعيق تدفق الهواء وضغط الهواء في الأذن الوسطى، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى تجمع السوائل والالتهاب في الأذن الوسطى، وهو ما يُعرف بالتهاب الأذن المصاحب لالتهاب الحنجرة.
بعض الأعراض المشتركة للتهاب الحنجرة المصاحب للتهاب الأذن الوسطى تشمل:
- ألم في الأذن.
- ضعف السمع أو انسداد الأذن.
- حكة في الأذن.
- تورم واحمرار في الحنجرة.
- صعوبة في البلع أو الكلام.
إذا كنت تشتبه في وجود التهاب في الحنجرة قد يؤدي إلى التهاب في الأذن لدى الأطفال، من المستحسن مراجعة الطبيب لتقييم الحالة وتشخيصها بدقة، وهنا سيقوم الطبيب بالفحص السريري وقد يحتاج إلى إجراء فحوصات إضافية للتأكد من التشخيص، وبعد ذلك سيتم وصف العلاج المناسب بناءا على سبب التهاب الحنجرة والأذن وشدتها، وقد يشمل ذلك العلاجات المضادة للالتهابات، ومسكنات الألم، وقطرات الأذن المضادة للبكتيريا (إذا كانت هناك عدوى).

▪︎ اضطرابات في الأسنان:
يمكن لأسنان الطفل النامية أن تسبب آلامًا في الأذن، خاصة إذا كانت الأسنان الجديدة تنمو بشكل غير صحيح.
نعم، هناك علاقة بين اضطرابات الأسنان والألم في الأذن، تعتبر اضطرابات الأسنان مثل تسوس الأسنان، وتكون الأضراس، وتشقق الأسنان، واضطرابات اللثة، من الأسباب المحتملة لحدوث ألم في الأذن.
هناك عدة آليات تشرح هذه العلاقة بين الأسنان والأذن، وأحد الأسباب المحتملة هو وجود أعصاب مشتركة بين الفك السفلي والأذن، وعند حدوث التهاب أو تهيج في الأسنان، يمكن أن يمتد الألم إلى الأذن، علاوة على ذلك، قد يتسبب التهاب اللثة في الأسنان في انتشار العدوى إلى الأنسجة المجاورة، بما في ذلك الأذن، مما يؤدي إلى ظهور ألم في الأذن.
بعض الأعراض المشتركة للألم في الأذن الناجم عن اضطرابات الأسنان تشمل:
- ألم حاد أو ثاقب في الأذن.
- حساسية أو ألم عند مضغ الطعام.
- ألم أو حساسية في الأسنان نفسها.
- تورم أو احمرار في اللثة.
- صعوبة في فتح الفم بشكل كامل.
إذا كان الطفل يعاني من ألم في الأذن المصاحب لأعراض أسنان مشتبه بها، يوصى بمراجعة طبيب الأسنان لتقييم الحالة وتشخيصها بدقة، وقد يقوم الطبيب بإجراء فحص شامل للأسنان واللثة والفك لتحديد السبب الدقيق للألم، ومن تم سيصف العلاج المناسب بناءا على التشخيص، وقد يشمل ذلك المعالجة التجميلية، أو ترميم الأسنان، أو علاج اللثة، وفي بعض الحالات يمكن أن يكون الإجراء الجراحي ضروريًا.

▪︎ تراكم السوائل في الأذن الوسطى:
يمكن أن يسبب تراكم السوائل في الأذن الوسطى بعد نزلات البرد أو الحساسية، ويسبب ألمًا واحتقانًا في الأذن.
تراكم السوائل في الأذن الوسطى يشير إلى وجود سوائل غير طبيعية في تجويف الأذن الوسطى، وهذا التراكم قد يكون نتيجة لعدة أسباب، بما في ذلك:
- التهاب الأذن الوسطى: يمكن أن يسبب التهاب الأذن الوسطى تجمع السوائل في الأذن الوسطى، ويحدث ذلك عندما تنتقل العدوى من الجهاز التنفسي العلوي إلى الأذن الوسطى وتتسبب في التهاب.
- انسداد أنابيب الأذن الوسطى: تلعب الأنابيب الأوستاشية دورًا هامًا في تهوية الأذن الوسطى وتساوي الضغط فيها مع الضغط الجوي الخارجي، فإذا كانت هذه الأنابيب مسدودة أو تعمل بشكل غير صحيح، فإنها قد تمنع تدفق الهواء وتؤدي إلى تراكم السوائل.
- تضخم اللوزتين: عندما تكون اللوزتين (اللوزتين الليمفاويتين) في الحلق ملتهبتين أو متضخمتين، قد تعمل على انسداد أنابيب الأذن الوسطى وتسبب تجمع السوائل.
تراكم السوائل في الأذن الوسطى يمكن أن يسبب عدة أعراض، بما في ذلك:
- انخفاض السمع أو صعوبة في السمع.
- شعور بالامتلاء أو الضغط في الأذن.
- طنين (صوت مستمر أو متقطع في الأذن).
- ألم في الأذن.
- أحساس بالدوار أو عدم الاتزان.
إذا كان الطفل يعاني من تراكم السوائل في الأذن الوسطى، فمن الأفضل مراجعة الطبيب للتشخيص والعلاج المناسب، وقد يتضمن العلاج استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لتخفيف الالتهاب والألم.

▪︎ اضطرابات في الجهاز الهضمي:
قد يؤدي اضطرابات في الجهاز الهضمي إلى تهيج الأعصاب المرتبطة بالأذن، مما يؤدي إلى الشعور بالألم.
نعم، بعض اضطرابات الجهاز الهضمي يمكن أن تسبب وجع في الأذن، فهناك اتصالات عصبية مشتركة بين الجهاز الهضمي والأذن، وبالتالي يمكن أن يؤدي ألم أو اضطراب في الجهاز الهضمي إلى انتقال الإشارات الألمية إلى الأذن وتسبب الوجع، وفيمايلي بعض الأمثلة على الاضطرابات الهضمية التي يمكن أن ترتبط بالوجع في الأذن تشمل:
- التهاب المعدة أو القرحة المعدية: يمكن أن يسبب التهاب المعدة أو القرحة المعدية ألمًا في البطن، وقد يمتد هذا الألم إلى الأذن.
- الإلتهاب الكبدي: قد يتسبب التهاب الكبد الفيروسي أو التهاب الكبد الدهني في الألم في البطن، وقد ينتقل هذا الألم إلى الأذن.
- التهاب القولون التقرحي: يعاني بعض الأشخاص من التهاب القولون التقرحي الذي يتسبب في ظهور قرح في الأمعاء الغليظة، وقد يترتب على ذلك ألم في البطن يشع إلى الأذن.
- الإمساك أو الإسهال: قد يكون للإمساك المزمن أو الإسهال تأثير على التوتر والشد في العضلات المحيطة بالبطن والأذن، مما يسبب ألمًا في الأذن.
- ارتجاع المريء: يمكن لارتجاع حمض المعدة إلى المريء والحلق أن يسبب ألمًا في الحلق يمتد إلى الأذن.
فإذا كان الطفل يعاني من وجع في الأذن المصاحب لاضطرابات في الجهاز الهضمي، ينصح بمراجعة الطبيب لتقييم الحالة وتشخيصها بدقة، ويجب على الطبيب تقييم الأعراض وأخذ التاريخ الطبي للمريض، وقد يحتاج إلى إجراء بعض الفحوصات الإضافية.

▪︎ التعرض لضغط الجو:
يمكن أن يحدث تغير في الضغط الجوي أثناء السفر بالطائرة أو الصعود إلى مرتفعات عالية، مما يسبب ألمًا في الأذن.
نعم، التعرض لضغط الجو يمكن أن يسبب وجع في الأذن لدى الأطفال والبالغين أيضًا، وهذا النوع من الألم يعرف أيضًا باسم "ضغط الأذن" أو "احتباس الأذن"، ويحدث عندما يتغير الضغط الجوي بسرعة مثلما يحدث خلال رحلة الطيران أو عند صعود وهبوط الجبال أو أثناء الغوص.
عندما يحدث تغير في الضغط الجوي، مثل ارتفاع الضغط في الجو أو انخفاضه، يحدث عدم التوازن بين الضغط في الأذن الوسطى والضغط الجوي الخارجي. تتكون الأذن الوسطى من تجويف مليء بالهواء ويتصل بالحلق من خلال الأنابيب الأوستاشية، فعندما يحدث تغير في الضغط الجوي، يصبح هناك فرق ضغط بين الأذن الوسطى والجو الخارجي، ويؤدي ذلك إلى تحفيز الأعصاب وتسبب الألم.
في حالات ضغط الأذن البسيطة، يمكن للأطفال تعويض التغير في الضغط بسهولة، وذلك عن طريق القيام بحركات مثل مضغ العلكة أو البلع أو التنفس بشكل عميق، ولكن في بعض الحالات، قد يواجه الأطفال صعوبة في تعديل الضغط، مما يسبب وجعًا وعدم راحة في الأذن.
للتخفيف من وجع الأذن الناجم عن ضغط الجو لدى الأطفال، يمكن اتباع بعض الإرشادات التالية:
- تشجيع الطفل على البلع أو مضغ العلكة خلال التغيرات في الضغط الجوي.
- إعطاء الطفل سوائل باردة للشرب، مثل الماء، قبل وأثناء التغييرات في الضغط.
- استخدام قطارات الأذن المضادة للضغط.

هناك أسباب أخرى لوجع الأذن لدى الأطفال، ولذلك يجب استشارة الطبيب عندما يشعر الطفل بألم في الأذن للتشخيص الدقيق والعلاج المناسب.

أعراض عامة لوجع الأذن لدى الأطفال

تختلف أعراض وجع الأذن لدى الأطفال من حيث الشدة والمدة، وتعتمد على السبب المؤدي إلى الألم. ومن بين الأعراض الشائعة التي قد يشعر بها الطفل عند وجع الأذن:
- ألم حاد في الأذن:
يمكن أن يصف الطفل الألم بأنه حاد وشديد ويصل إلى الأذن الداخلية.

- احتقان في الأذن:
قد يصاحب الألم احتقان في الأذن الداخلية ويمكن للأذن أن تبدو أكبر من حجمها العادي.
- ارتفاع درجة الحرارة:
يمكن لوجع الأذن أن يرفع درجة حرارة الطفل ويسبب الحمى.
- القلق والانزعاج:
قد يشعر الطفل بالقلق والانزعاج بسبب الألم المزمن وعدم الراحة.
- صعوبة في النوم:
يمكن أن يؤثر وجع الأذن على نوم الطفل وجعله يستيقظ بسهولة ويتقلب في الفراش.
- إفرازات من الأذن:
قد تسيل إفرازات من الأذن، وهي تشير في بعض الحالات إلى وجود التهاب في الأذن.
- تشوش في السمع:
يمكن لوجع الأذن أن يؤثر على السمع ويجعل الطفل يسمع بشكل غير واضح أو يعاني من تشوش في السمع.

هذه بعض الأعراض التي قد تشير إلى وجود وجع في الأذن لدى الطفل، فمن المهم استشارة الطبيب إذا استمر الألم لفترة طويلة أو ترافق مع أي من هذه الأعراض.

تشخيص وجع الأذن لدى الطفل

يتطلب التشخيص زيارة طبيب الأذن والأنف والحنجرة، وقد يتم اتباع الخطوات التالية:
- الفحص الطبي:
يقوم الطبيب بفحص الأذن الخارجية والوسطى والداخلية باستخدام مجهر الأذن والأدوات الخاصة به، وذلك لتحديد مصدر الألم.
- السؤال عن الأعراض:
يسأل الطبيب الطفل أو ولي الأمر عن الأعراض المصاحبة للألم، مثل درجة الحرارة، ومدة الألم، وحدة الألم، وهل يوجد صداع أو تورم أو إفرازات من الأذن.
- الفحص بالضغط:
يقوم الطبيب بتطبيق ضغط خفيف على الأذن الخارجية أو الوسطى لتحديد ما إذا كان الألم يزداد أو يخف.
- الفحص بالعلاج:
يمكن للطبيب إجراء اختبار بسيط يشمل إعطاء الطفل قطرة أو قطرات من السوائل الموضعية للأذن لتحديد مدى استجابة الطفل للعلاج.
- الفحص بالتصوير:
في بعض الحالات النادرة، قد يطلب الطبيب إجراء صورة شعاعية أو فحص بالموجات فوق الصوتية للتأكد من وجود أي تشوهات في الأذن الوسطى.

يجب على الوالدين مشاركة الطبيب بأي معلومات ذات صلة بتاريخ صحة الطفل والأعراض التي يشعر بها، ويجب عليهم تنفيذ توصيات الطبيب بشأن العلاج والرعاية المناسبة للأذن الحساسة للطفل.

العلاجات المناسبة لوجع الأذن لدى الأطفال

تختلف العلاجات المناسبة لوجع الأذن عند الطفل وفقًا للسبب المؤدي إلى الألم وشدته، وقد تشمل العلاجات التالية:
- الأدوية المسكنة للألم:
تشمل الأدوية المسكنة للألم مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين، والتي يمكن أن تخفف الألم وتخفض درجة الحرارة إذا كانت مرتفعة.
- قطرات الأذن:
قد تكون قطرات الأذن مفيدة إذا كان الألم بسبب التهاب في الأذن الوسطى، وتعمل على تخفيف الألم وتقليل الالتهاب.
- المضادات الحيوية:
قد يوصي الطبيب بتناول المضادات الحيوية في حالة وجود عدوى في الأذن، ويجب اتباع تعليمات الطبيب بشأن الجرعات والمدة.
- التدفئة:
يمكن استخدام الحرارة الخفيفة مثل الحقيبة الدافئة لتخفيف الألم وتخفيف الانزعاج.
- الراحة:
يجب على الطفل الراحة والابتعاد عن الأنشطة البدنية الشاقة والأنشطة التي تتطلب تركيزًا شديدًا.
- التغذية السليمة:
تؤثر التغذية السليمة على صحة الأذن وقد تساعد على الحد من التهابات الأذن، ويجب تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن وشرب الكثير من الماء.
- الوقاية:
يمكن الحد من وجع الأذن عند الطفل عن طريق اتباع إجراءات الوقاية مثل تنظيف الأذن بلطف وعدم تعريض الأذن للبرد والرطوبة.

يجب استشارة الطبيب قبل استخدام أي علاجات لوجع الأذن، وخاصة إذا كان الألم شديدًا ولا يتحسن بعد يوم أو اثنين، أوثلاثة.