أسباب وأعراض آلام الرسغ وكيفية تشخيصه وعلاجه

آلام الرسغ

قد يحدث ألم في الرسغ الأيمن أو الأيسر والذي يمكن أن يشير إلى أمراض المفاصل المختلفة ، كل يوم ، هناك أحمال هائلة على المعصم وهذا يؤثر سلبا على حالة الأربطة والعضلات.
في بعض الأحيان يكون الألم ناتجًا عن ضرر ميكانيكي، فبعد تقليل الحمل على الرسغ ينخفض ، ومع ذلك ، في بعض الأحيان لا يزول الألم ، فإذا استمر لفترة طويلة ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب والخضوع للفحص.

أسباب آلام الرسغ

هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى ألم الرسغ ، وهي مقسمة إلى مجموعتين كبيرتين: فسيولوجية ومرضية.

سبب فسيولوجي
في كثير من الأحيان ، يحدث ألم في الرسغ لأسباب ليس لها أساس مرضي وتشمل مايلي:
▪︎ إمساك الرسغ في وضع غير مريح لفترة طويلة.
▪︎ ضعف وراثي في ​​أربطة اليد.
▪︎ تعاطي الكحول لفترات طويلة.
▪︎ تناول الأدوية بدون إشراف طبي ، وفي هذا الصدد ، تعتبر أدوية علاج الصرع خطيرة بشكل خاص.
▪︎ العمل لوحة مفاتيح الحاسوب.
▪︎ سمات النشاط المهني : يتعرض مشغلو الرافعات والسائقون والنجارون والميكانيكيون والبناؤون للخطر ، والذين يتفاعلون مع آلات ثقب الصخور.
▪︎ رياضات معينة: التنس ، الجولف ، تمارين رفع الأثقال ، التجديف.

▪︎ متلازمة النفق الرسغي ، غالبًا ما يحدث عند النساء الحوامل ، ويحدث هذا في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، ويعد سبب تطوره هو زيادة الوزن بسرعة ، وتتجلى المتلازمة بأعراض مثل: ألم وتنميل في اليد ، حيث يكون الألم شديدًا بشكل خاص أثناء الراحة الليلية.

سبب مرضي
تشمل الأسباب المرضية التي يمكن أن تؤدي إلى ألم الرسغ مايلي:
▪︎ الأورام الموجودة في الذراع.
▪︎ الإصابة بجروح حيث يحدث الألم بسبب خلع أو كسر أو كدمة أو تمزق أو التواء ، ففي منطقة الضرر ، تتشكل الوذمة ، تظهر أورام دموية ، وكل هذا يزيد الألم.
▪︎ التهاب المفاصل : يمكن أن تتأثر المفاصل لأسباب مختلفة ، وتشمل هذه العوامل المعدية ، وكذلك الالتهاب العقيم ، ويعد التهاب المفاصل أحد أكثر أسباب آلام الرسغ شيوعًا.
▪︎ التهاب المفاصل بسبب الإصابة : يمكن أن يحدث هذا الاضطراب بعد إصابة المفاصل ، فيظهر الألم أثناء التمرين و يغيب في فترة الراحة.
▪︎ التهاب تينوسينوفيتيس أو داء كيرفان ، حيث يتطور هذا المرض عند الأشخاص الذين يؤدون نفس النوع من حركة المفاصل غالبًا ، يحدث الألم عند اختطاف الفرشاة ، يشع إلى الإبهام والكوع.
▪︎ متلازمة النفق ، و يتطور على خلفية تآكل الأوتار ، وكذلك التهاب الألياف العصبية ، غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يعملون على الكمبيوتر من متلازمة النفق الرسغي.
▪︎ التهاب الأوتار ، يحدث المرض على خلفية الضغط المفرط على الرسغ ، غالبًا ما يعاني الرياضيون المحترفون من التهاب الأوتار.
▪︎ النقرس ، مع هذا المرض ، تتراكم كمية زائدة من أملاح حمض اليوريك أو الكالسيوم في المفاصل ، ويصاحب تفاقم المرض ألم شديد ، وحرقان ، ونبض في المنطقة المصابة.
▪︎ هشاشة العظام ، غالبًا ما يصيب هذا المرض الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا ، ويتميز المرض بتدمير أنسجة العظام ، علاوة على ذلك ، يمكن أن يعاني المريض منه في أي مكان ، وليس فقط في منطقة المفصل السنعي السلامي.
▪︎ حمامي عقيدية ، مع هذا المرض ، تصبح الأنسجة الدهنية ملتهبة ، وتتشكل الأورام الشبيهة بالورم في المنطقة المصابة فيتحول الجلد فوقهم إلى اللون الأحمر ، عند لمسهم يستجيبون للألم.
▪︎ داء البروسيلات والسيلان وأمراض أخرى ذات طبيعة معدية.
▪︎ السل في المفاصل والعظام  ، نادرا ما يتطور هذا المرض ، ويؤثر في الغالب على كبار السن ، وفي أغلب الأحيان ، يتأثر العمود الفقري ، والذي يعاني من أحمال زائدة ، ومع ذلك ، يمكن أن تتضرر أنسجة العظام في أي مكان من الجسم.
▪︎ مرض بيروني ، حيث  يعاني الشخص المريض من ألم في الرسغ ، فقط الرجال يعانون من هذا المرض.
▪︎ أمراض القلب الإقفارية واحتشاء عضلة القلب .
▪︎ اصابع الدجاج.
▪︎ العقدة أو ورم خبيث ، مع هذا المرض ، تتشكل الدرنات تحت الجلد ، والتي تحتوي على سائل له قوام يشبه الهلام.
▪︎ مرض كينبوك.
▪︎ أمراض العمود الفقري ، يؤدي الكثير منهم إلى ضغط الجذور والأعصاب الشوكية ، فيسبب الألم في مناطق معينة من الجسم.
▪︎ انكماش فولكمان ، مع هذا يعاني المريض من انسداد في الشريان الزندي.

من خلال مكان تركيز الألم ، يمكن تحديد تطور مرض معين.

في كثير من الأحيان يمكن أن يكون الألم في الرسغ ناتجا عن إضطرابات مثل:
▪︎ تلف الجهاز العصبي المركزي.
▪︎ أمراض العمود الفقري.
▪︎ ︎التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب المفاصل.
▪︎ تشققات في العظام أو تلف في الأربطة.

أعراض آلام الرسغ والأمراض المحتملة

ألم المعصم هو العرض الرئيسي الذي سيظل موجودًا دائمًا ، قد يكون لدى الشخص أيضًا علامات أخرى للاضطراب ، يجب الإعتماد على المرض المحدد الذي تَسَبَب في آلام الرسغ.
تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
▪︎ خدر أو تنميل في راحة اليد أو اليدين معا.
▪︎الشعور كأن النمل يزحف في مكان الإصابة.
▪︎ حرقان وحكة في المنطقة المصابة.
▪︎ ارتجاف في الأصابع ، وخز في الأصابع.
▪︎ زيادة الألم في الليل بعد مجهود بدني مكثف.
▪︎ أزمة في المنطقة المميزة.
▪︎ ضعف الأصابع عند محاولة التقاط شيء ما.
▪︎ الحد من حركات الفرشاة.
▪︎ تورم في الأصابع والكفين ، يمكن أن تحدث في أحد الطرفين أو كليهما.

أعراض محددة
تشمل الأعراض المحددة لألم الرسغ ما يلي:
▪︎ التدهور العام في الرفاه.
▪︎ ارتفاع ضغط الدم في أنسجة اليد ، يظهر الاحمرار غالبًا بعد الإصابة.
▪︎ وضع غير صحيح من الناحية التشريحية للطرف (بعد الكسر) ، عدم الاستقرار المشترك (بعد الخلع).
▪︎ نزيف تحت الجلد (بعد كسر مفتوح).
▪︎ ألم أثناء انثناء الأطراف.
▪︎ تشوه المفصل.
▪︎ عدم القدرة على القيام بأي عمل باليد المصابة.
▪︎ ضيق في التنفس وألم في الصدر وفي منطقة القلب.
▪︎ حرق ، حكة ، وخز في الطرف.
▪︎ فرط الدم في الجلد ، والذي يقع فوق المنطقة المصابة.
▪︎ ضعف العضلات.

هذه الأعراض أكثر شيوعًا من غيرها ، والتي يمكن أن تصاحب آلام الرسغ الحادة والمزمنة ، حيث تعتمد المظاهر السريرية الدقيقة على المرض المحدد الذي تسبب في متلازمة الألم.

متى يكون من الضروري مراجعة الطبيب؟
يجب الإتصال بالطبيب على الفور إذا ظهرت على الشخص أعراض مثل:
▪︎ فقدان الإحساس في الأصابع.
▪︎ إستمرار الأحاسيس المؤلمة لعدة أيام.
▪︎ بعد الحمل على الذراع ، يصبح الألم أقوى.
▪︎ تشوه الرسغ.
▪︎ تشكل وذمة أو تصلب في المنطقة المصابة.
▪︎ عدم القدرة على تحريك الطرف.
▪︎ يصبح الألم أقوى أثناء حركة اليد.
▪︎ عندما تحاول تحريك الفرشاة ، تسمع صريرًا وصريرًا.

أي الأطباء يجب أن أتصل إذا كان معصمي يؤلمني؟
لمعرفة سبب ألم الرسغ ، يجب الإتصال بأخصائيين مثل:
▪︎ معالج نفسي.
▪︎ طبيب روماتيزم : يجب زيارة الطبيب بعد الإصابة بغض النظر عن مصدرها ، إذا لم تكن هناك طريقة للوصول إلى طبيب الرضوح ، فأنت بحاجة إلى الذهاب إلى موعد مع الجراح.
▪︎ طبيب عظام : يتم استشارة الطبيب عندما يلاحظ الشخص ، بالإضافة إلى الألم في الرسغ ، تورم في منطقة مميزة ، وعند الحركة ، يسمع صرير ، قد يحدث الألم أيضًا أثناء حركة الإبهام والسبابة ، تشير هذه الأعراض إلى التهاب الصفاق.
▪︎ أخصائي أمراض الروماتيزم : الأعراض التي يجب أن تجعل الشخص يلجأ إلى هذا الاختصاصي: ألم انتيابي (يمكن أن يستمر من عدة ساعات إلى عدة أيام) ، احمرار في منطقة المفصل ، حمى موضعية ، عندما يتشوه المفصل بعد انتهاء الألم ، قد يشتبه في النقرس أو النقرس الكاذب ، علامات أخرى قد تشير إلى مرض جهازي: طفح جلدي على الجلد والأغشية المخاطية ، إحساس بالحرقان أثناء إفراغ المثانة ، حمى تصل إلى 37.5 درجة مئوية ، قشعريرة ، صداع ، ضعف ، تعرق أثناء النوم ، أيضا ، هذه الأعراض هي سمة من سمات التهاب المفاصل المعدي ، يمكن أن يكون سببه مرض السيلان والسل وداء البروسيلات.
▪︎ طبيب أعصاب : سيساعد هذا الطبيب المريض المصاب بمتلازمة النفق الرسغي ، والذي غالبًا ما يتطور عند النساء الحوامل ، وفي الأشخاص الذين يعملون على الكمبيوتر ، يشار إلى تطور هذه الحالة المرضية من خلال أعراض مثل: الألم ، والحرقان والحكة في الرسغ ، والارتجاف في الأصابع (كل الأصابع تعاني ، باستثناء الإصبع الصغير) ، حيث يصعب على الإنسان حمل شيء في راحة يده ، و قد تنتفخ اليد ، وغالبًا ما يكون هناك خدر في الساعد ، تصبح الفرشاة باردة ، وتزداد حساسية الجلد سوءًا.

إذا كان من الصعب على الشخص فهم الطبيب الذي يحتاج إلى الاتصال به ، فعليك أولاً زيارة طبيب الطب العام لتوجيهك.

تشخيص ألم الرسغ

بعد زيارة الطبيب سيتعين على المريض الخضوع لإجراءات تشخيصية مثل:
▪︎جمع سوابق : يجب على المريض أن يصف الأعراض التي تزعجه بأكبر قدر ممكن من الدقة ، من المهم توضيح موقع الألم وطبيعته ومنطقة التوزيع ، أو إذا كنت قد تعرضت للإصابة سابقًا ، فيجب عليك إبلاغ الأخصائي بذلك.
▪︎ الفحص البدني : سيقوم الطبيب بفحص المنطقة المصابة وتقييم وجود الوذمة والتشوهات والأورام الدموية وتشريد العظام والالتهابات.
▪︎ التبرع بالدم للتحليل السريري والكيميائي الحيوي : سيسمح لك ذلك بتقييم شدة الالتهاب.
▪︎ الموجات فوق الصوتية المشتركة : تسمح لك هذه الدراسة بتشخيص التهاب الغشاء المفصلي والتهاب المفاصل والتهاب الأوتار.
▪︎ الأشعة السينية للمفصل : بمساعدتها ، يتم الكشف عن الاضطرابات والكسور والعمليات الالتهابية والتهاب الغشاء المفصلي ومتلازمة الرسغ.
▪︎ تنظير المفصل : يتم إدخال كاميرا مجهرية في المفصل ، وكذلك أدوات للقضاء على المرض يتم تنفيذ هذا الإجراء ليس فقط للتشخيص ، ولكن أيضًا للأغراض العلاجية.
▪︎ تقييم النشاط الكهربائي لجذوع الأعصاب : (تصوير الأعصاب الكهربائي) والعضلات (تخطيط كهربية العضل).
▪︎ التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي : تتيح هذه الدراسات تحديد التغيرات المرضية في الأنسجة بدقة عالية ، بمساعدة التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي ، يتم الكشف عن الاضطرابات مثل: نخر أنسجة العظام ، والكسور ، والتهاب المفاصل ، وتلف الألياف العصبية والأنسجة الرخوة للأطراف ، والتهاب أغشية الأوتار ، ومع ذلك ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي ليس مناسبًا للجميع ، فلا يجوز وصف هذا الفحص للمرضى الذين يعانون من جهاز تنظيم ضربات القلب ، والذين يعانون من الخوف من الأماكن المغلقة والحوامل. 
▪︎ وميض : يتم حقن مادة خاصة في الأنسجة ، فعندما يتراكم ، يفحص الطبيب المنطقة المصابة باستخدام كاميرا جاما ، يتيح التصوير الومضاني تشخيص النخر اللاوعائي لأنسجة العظام والتهاب المفاصل والكسور والتهاب الغشاء المفصلي.
▪︎ دراسة تكوين السائل الزليلي : يتم إدخال جهاز خاص في المفصل ، يتم من خلاله أخذ السائل المفصلي ، ثم يتم فحصه للكشف عن المسببات الممرضة فيه.

علاج آلام الرسغ

سيسمح لك التأثير العلاجي الشامل على الجسم بتحقيق الشفاء العاجل.
يتم العلاج في مجالات مثل:
▪︎ تثبيت المنطقة المتضررة ، حيث يمكن وضع على المريض جبيرة أو مثبتات أخرى.
▪︎ طرق العلاج العلاج الطبيعي.
▪︎ إجراء تمارين رياضية وزيارة مكتب المعالج بالتدليك.
▪︎ تناول الأدوية.
▪︎ يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي في الحالات القصوى.

علاج طبي
هناك العديد من الأدوية التي تسمح بالتعامل مع أمراض مفصل الرسغ ، معظمهم يساعدون في أمراض معينة ، يجب على الطبيب أن يصفها بعد أن يعرف التشخيص الدقيق للمريض.
المجموعات الرئيسة للأدوية التي يمكن إستخدامها لعلاج ألم الرسغ.
▪︎ المسكنات : لها تأثير مسكن.
▪︎ أجهزة حماية الغضروف : تُستخدم لاستعادة نطاق الحركة المفقود للمريض ، يمكن وصف المستحضرات على شكل أقراص وفي شكل مرهم.
▪︎ الأدوية المضادة للروماتيزم : تعيين لمنع العمليات التنكسية والضمور في الأنسجة المفصلية.
▪︎ ︎مستحضرات الكالسيوم : تعيين للمرضى الذين يعانون من انتهاك لسلامة أنسجة العظام.
▪︎ الستيرويدات القشرية : تستخدم لتسكين الآلام الناتجة عن التهاب المفاصل والتهاب المفاصل.

يحظر المتخصصون على المرضى تناول أي مسكنات للألم ومضادات الالتهاب حتى يتم التشخيص ، خلاف ذلك ، سيكون من الصعب إجراء تشخيص دقيق ، إذا كان من المستحيل تحمل الألم ، فيجوز تناول حبوب Ketanov واستشارة الطبيب على الفور.

العلاج الطبيعي
إذا كان الألم في الرسغ ناتجًا عن الإصابة ، فقد يصف الطبيب العلاج الطبيعي من أجل الاستعادة السريعة للأنسجة ، تعمل هذه الإجراءات على تعزيز تغذية المنطقة المصابة ، فضلاً عن تعزيز التأثير العلاجي للأدوية المستخدمة ، مثل المراهم أو الكريمات ، فبفضل العلاج الطبيعي ، يمكن إزالة رواسب الملح من المفاصل.

▪︎ العلاج بالموجات فوق الصوتية : والتي ستساعد على تحسين تدفق الدم واللمف ، والقضاء على الالتهابات ، وتحسين نفاذية الأدمة ، والاختراق الفعال للمراهم والمواد الهلامية في الأنسجة المصابة ، فبفضل هذا العلاج ، يكون الشفاء سريعًا.

▪︎ العلاج المغناطيسي : يساعد على تقليل شدة العملية الالتهابية وتسكين الآلام وإزالة الوذمة.

▪︎ الكهربائي : يوصف هذا الإجراء للأمراض المختلفة المصحوبة بظواهر التهابية.

▪︎ العلاج بالليزر : من أجل تنشيط عمليات التمثيل الغذائي ، وتحسين الدورة الدموية ، وإزالة الأملاح الزائدة ، وتسكين الآلام.

▪︎ تطبيقات البارافين : يتم وصفها لتلف الأوتار ، وهي التهاب الأوتار المزمن.

▪︎ العلاج بموجات الصدمة : غالبًا ما يتم وصف هذا الإجراء للمرضى الذين يحتاجون إلى الجراحة ، ففي بعض الأحيان ، بفضل SWT ، من الممكن تجنب الجراحة ، يشار إلى هذا العلاج للمرضى الذين يعانون من إصابات.

بعد الانتهاء من دورة العلاج الكاملة ، يتخلص الشخص من الألم ، متوسط عدد الإجراءات هو ستة ، مدة الجلسة 20 دقيقة ، أثناء العلاج ، لا يمكنك ممارسة الرياضة ، من المهم استبعاد الحمل على المفصل.

تسمح لك مجمعات تمارين العلاج الطبيعي بالتعامل مع مختلف أمراض المفاصل ، بفضل التمارين المختارة جيدًا ، من الممكن استعادة حجم الحركات المفقودة وتقوية العضلات ، يجب أن تعقد الفصول تحت إشراف طبي.

من المهم التأكد من عدم تعرض الشخص للألم أثناء التمرين ، في حالة حدوث إزعاج ، يجب إيقاف التمارين ، يُسمح بأداء تمارين بسيطة بمفردك ولكن يجب على الطبيب التوصية بها ، كما يمكنك استخدام كرة تدليك خاصة ، يجب ألا يكون الحمل على الذراع شديدًا.

تنبيه:
إذا كان الشخص يعاني من مرض مزمن في المفاصل ، فيوصى له بالتدليك ، يساهم في التدفق الطبيعي للغدد الليمفاوية ، ويزيل الألم ، ويحسن تغذية الأنسجة.
لا يمكن إجراء التدليك إلا من قبل أخصائي ذي خبرة طبية ، إذا لم يتم تدريب الشخص على التدليك المهني ، فيمكنه الإضرار بصحة المريض.

العلاج الجراحي
يتم تحديد العملية في حالة عدم وجود نتيجة من الأساليب المحافظة ، في بعض الأحيان يتم اللجوء إلى الجراح من أجل ترميم المفصل بعد الإصابة.
تجرى العملية تحت التخدير ، حيث تتم إزالة الهياكل المفصلية المتغيرة ، ويتم إجراء صفاق الأوتار وتطبيق الغرز ، إعادة التأهيل تستغرق ما يصل إلى 3 أشهر ، كل هذا يتوقف على نطاق وطبيعة التدخل.

العلاج الغذائي
للحفاظ على صحة مفاصلك ، تحتاج إلى تضمين الأطعمة الغنية بفيتامين د والكالسيوم في نظامك الغذائي ، وتشمل هذه: الزبادي والجبن والحليب والبروكلي والخضروات الخضراء الغنية.
من المفيد تناول أسماك البحر الزيتية والمكسرات ، لأنها مصدر لأحماض أوميغا 3 الدهنية ، أثناء الحمل ، تحتاجين إلى مراقبة الوزن ومنع تكون الوذمة ، للقيام بذلك ، تحتاج إلى تناول الطعام بشكل صحيح ، وشرب كمية كافية من الماء.
المشروبات الكحولية مستبعدة لأنها تؤثر سلبًا على حالة المفاصل والعظام ، بالإضافة إلى تقليل احتمالية الإصابة بهشاشة العظام ، يجب عليك الإقلاع عن التبغ لأن التدخين يتعارض مع إصلاح الأنسجة الطبيعية بعد الإصابة.

تدابير وقائية لمنع آلام الرسغ

▪︎ تحتاج إلى ممارسة الرياضة بانتظام ، وأداء التمارين التي تساعد على تقوية عضلات الرسغ.
▪︎ في حالة حدوث إزعاج ، قم بتقليل الحمل على المفصل.
▪︎ يجب ألا تكون سرعة نفس النوع من الحركات عالية جدًا.
▪︎ لا يمكنك البقاء في نفس الموقف لفترة طويلة ، يجب تغييره بشكل متكرر.
▪︎ تحتاج إلى أخذ الأشياء براحة يدك تمامًا ، وليس فقط بأصابعك.
▪︎ عند العمل مع الأشياء المهتزة ، يجب استخدام قفازات خاصة ، إنها تسمح لك بالحفاظ على الفرشاة في الموضع الصحيح ، هناك أيضًا حشيات خاصة يمكنها امتصاص الاهتزازات.
▪︎ أثناء ممارسة الرياضة ، يجب أن يكون المعصم ثابتًا.
▪︎ يجب أن يكون مكان العمل منظمًا جيدًا.
▪︎ أثناء العمل على الكمبيوتر كل ساعة ، تحتاج إلى أخذ فترات راحة ، في هذا الوقت ، يمكنك هز راحة يدك ، ومد أصابعك.
▪︎ لتقليل مخاطر الإصابة أثناء السقوط ، ارتدِ أحذية مريحة ، يجب ألا يكون هناك أي مواد إضافية على الأرض ، لا تمشي على الأسطح الرطبة.
▪︎ لا يجب رفع الأثقال ، من الأفضل نقل الحمل عدة مرات.

تم إعداد المقال من قبل متخصص لأغراض إعلامية فقط ، نحن نحثك على عدم العلاج الذاتي ، عندما تظهر الأعراض الأولى ، استشر الطبيب.